針灸配合中藥熏洗治療痔瘡術(shù)后切口疼痛臨床觀察

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1、針灸配合中藥熏洗治療痔瘡術(shù)后切口疼痛臨床觀察蔡何凝陳弘嚴(yán)(宜賓市第一人民醫(yī)院四川宜賓644000)【摘要】目的：探討觀察針灸配合中藥熏洗治療痔瘡術(shù)后切口疼痛的臨床效果。方法：選取我院自2014年6月至2015年6月這段時期內(nèi)收治的80例痔瘡術(shù)后切口疼痛患者作為臨床研究對象，將其隨機(jī)分成研究組40例和對照組40例，兩組患者均給予常規(guī)處理，同時對研究組的患者采用針灸配合中藥熏洗治療,對對照組的患者采用西藥曲馬多治療，采用視覺模擬評分法觀察比較兩組患者治療后的疼痛情況。結(jié)果：兩組患者治療后的疼痛評分均較治療前有了明顯降低,但研究組患者治療后的平均疼痛評分明顯低于對照組

2、患者，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PV0.05)。結(jié)論：采用針灸配合中藥熏洗治療痔瘡術(shù)后切口疼痛臨床療效顯著，可大力在臨床上推廣和應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】針灸；中藥熏洗；痔瘡術(shù)；切口疼痛；臨床觀察【中圖分類號】R246【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】2095-1752(2016)24-0312-02為了探討針灸配合中藥熏洗治療痔瘡術(shù)后切口疼痛的臨床效果，現(xiàn)選取我院自2014年6月至2015年6月這段時期內(nèi)收治的80例痔瘡術(shù)后切口疼痛患者作為臨床研究對象，將其隨機(jī)分成兩組，一組采用針灸配合中藥熏洗治療，一組采用西藥曲馬多治療，觀察比較兩組患者治療后的疼痛情況，報道如下：1.資料與

3、方法1.1一般資料選取我院自2014年6月至2015年6月這段時期內(nèi)收治的80例痔瘡術(shù)后切口疼痛患者作為臨床研究對象，將其隨機(jī)分成研究組40例和對照組40例。研究組患者中勢性共有22例、女性共有18例，各占總數(shù)的55.0%、45.0%；年齡在22?71歲之間不等，平均年齡(43.4±9.6)歲;病程在1?12年之間不等,平均病程（5.4±1.2）年；外痔共有8例、III度內(nèi)痔共有10例、VI度內(nèi)痔共有9例、混合痔共有13例，各占總數(shù)的20.0%、25.0%、22.5%、32.5%。對照組患者中男性共有24例、女性共有16例，各占總數(shù)的

4、60.0%、40.0%；年齡在21?69歲之間不等，平均年齡（42.7±8.8）歲;病程在1?年之間不等，平均病程（5.1±1.8）年;外痔共有6例、III度內(nèi)痔共有12例、VI度內(nèi)痔共有8例、混合痔共有14例，各占總數(shù)的15.0%、30.0%、20.0%、35.0%。比較兩組患者的-般資料，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0?05）,具有可比性。1.2治療方法兩組患者均給予常規(guī)處理，同口寸對研究組的患者釆用針灸配合中藥熏洗治療,對對照組的患者采用西藥鹽酸曲馬多治療，具體如下：1.2.1研究組術(shù)后常規(guī)給予患者頭泡美哩鈉注射液靜滴，創(chuàng)口采用碘伏

5、換藥，同時對患者行針灸：令患者取俯臥位，首先取雙側(cè)次醪穴、束骨穴及承山穴（是否可加合谷及足三里），對局部皮膚行常規(guī)消毒，然后采用華佗牌一次性毫針（規(guī)格0.35mm×50mm）對穴位行針刺，得氣后采用平補(bǔ)平瀉手法，行針5min,留針20min；再取耳穴直腸、腎、脾、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下及神門等，同樣對局部皮膚行常規(guī)消毒，然后在穴位上粘貼有王不留行的膠布,按壓耳穴直至產(chǎn)生酸、麻、脹、痛感，5min/次，每隔半小I］寸按壓一次；中藥熏洗治療：取當(dāng)歸15g＞槐花15g＞地榆15g、蛇床子10g、苦參20g、花椒10g、黃柏20g、野菊花IOg,白鮮皮10g、馬齒覓

6、10g、甘草10g、白及5g以及另包冰片和芒硝各5g熏洗吋下，水煎藥液兩次，合并后對患者創(chuàng)口熏洗，20min/次，3次/日；療程為三天。1.2.2對照組術(shù)后常規(guī)給予患者頭砲美卩坐鈉注射液靜滴lg12小吋一次，創(chuàng)口采用碘伏換藥，同吋給予患者鹽酸曲馬多注射液（德國格蘭泰有限責(zé)任公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字J20050051）100mg肌內(nèi)注射，三天為一個療程。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對以上所有臨床研究數(shù)據(jù)均利用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來進(jìn)行分析和統(tǒng)計(jì)，對其中的計(jì)量資料均采取t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料均采取卡方檢驗(yàn)，若PV0.05,則表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果兩組患者治療后的疼痛評分均較治

7、療前有了明顯降低，但研究組患者治療后的平均疼痛評分明顯低于對照組患者，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見附表。3.討論痔瘡是臨床常見病及多發(fā)病，痔瘡手術(shù)帶有創(chuàng)傷性，加之個體反應(yīng)差異，所以大多數(shù)患者在術(shù)后都會感到明顯的切口疼痛。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為痔瘡主要因臟腑本虛及飲食不節(jié)而起，《內(nèi)經(jīng)》中曰“因而飽食、筋脈橫解、腸僻為痔?！币虼耍捎镁哂谢钛ńj(luò)、清熱解毒、緩急止痛作用的中藥行熏洗，可有效改善病情及減輕疼痛。另外，中醫(yī)針灸止痛的療效也是眾所周知的，采用針灸療法可以起到通調(diào)經(jīng)脈、活血化瘀、運(yùn)行氣血的作用。針灸主要取的是耳穴，耳穴不但可以起到調(diào)節(jié)交感及副交感神經(jīng)的作

8、用，同時還可以激發(fā)機(jī)體內(nèi)