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1、中圖分類號密級會陰側(cè)切對盆底功能的近期影響Episiotomyrecentimpactofpelvicfloorfunction計：學位論文：30頁表格：10個插圖：4幅指導教師：王忠民教授申請學位級別：碩士學位培養(yǎng)單位：大連醫(yī)科大學及大連市婦產(chǎn)醫(yī)院呂沖學科(專業(yè))：婦產(chǎn)科學完成時間：二。一三年五月答辯委員會主席：大連醫(yī)科大學碩士學位論文獨創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學位論文是本人在導師指導下進行的研究工作及取得的研究成果。據(jù)我所知，除了文中特別加以標注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也
2、不包含為獲得大連醫(yī)科大學或其他教育機構(gòu)的學位或證書而使用過的材料。與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻均已在論文中作了明確的說明并表示謝意。學位論文作者簽名：＆丑簽字日期：址年j月丑日大連醫(yī)科大學碩士學位論文關(guān)于學位論文使用授權(quán)的說明本學位論文作者完全了解學校有關(guān)保留、使用學位論文的規(guī)定，同意學校保留并向國家有關(guān)部門或機構(gòu)送交論文的復印件和電子版，允許論文被查閱和借閱。本人授權(quán)大連醫(yī)科大學可以將本學位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進行檢索，可以采用影印、縮印或掃描等復制手段保存和匯編本學位論文。本學位論文
3、屬于(請在以下相應方框內(nèi)打“√”)：1．保密口，在一年解密后適用本授權(quán)書。2．不保密口。作者簽名：B竹日期：山／辟王月吁日翩虢—雄日期州弓年妒j／日4目錄一、摘要??????????????????????????1(一)中文摘要??????????????????????1(二)英文摘要??????????????????????3二、正文??????????????????????????5(一)前言????????????????????????5(一)日U舌??????????”?????????????
4、’5(二)資料和方法?????????????????????61一般資料?????????????????????62觀察指標?????????????????????63檢查方法及診斷指標?????????????????64統(tǒng)計方法?????????????????????10(三)結(jié)果???????????????????????101產(chǎn)婦一般資料???????????????????102孕期及產(chǎn)后尿失禁情況???????????????113產(chǎn)婦產(chǎn)后POP．Q評分????????????????114
5、盆底手檢肌力???????????????????125盆底評估儀檢測肌力????????????????126產(chǎn)婦盆底肌電值情況????????????????137產(chǎn)婦盆底肌肉疲勞度檢測??????????????138產(chǎn)婦性生活質(zhì)量??????????????????14(四)討論???????????????????????14(五)結(jié)論???????????????????????17(六)參考文獻?????????????????????18三、綜述?????????????????????????2
6、0(一)綜述???????????????????????20(二)參考文獻?????????????????????26四、致謝?????????????????????????30大連醫(yī)科大學碩士學位論文會陰側(cè)切對盆底功能的近期影響碩士研究生：呂沖指導教師：王忠民教授專業(yè)名稱：婦產(chǎn)科學摘要目的：探討會陰側(cè)切術(shù)對產(chǎn)婦盆底功能保護作用。方法：隨機選取大連市婦產(chǎn)醫(yī)院2012年7月至12月期間產(chǎn)后6．8周就診產(chǎn)婦，要求入組條件為經(jīng)陰道分娩的初產(chǎn)婦、單胎、年齡18歲至35歲之間，體重指數(shù)(BMI)在19至25之間，第一
7、產(chǎn)程時間在24小時以內(nèi)，第二產(chǎn)程2小時以內(nèi)，排除行胎頭吸引術(shù)、手轉(zhuǎn)胎頭術(shù)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)、巨大兒、死胎引產(chǎn)產(chǎn)婦，同時排除患有內(nèi)、外科合并癥及尿失禁家族史或手術(shù)史產(chǎn)婦。共選取192例產(chǎn)婦，分為會陰側(cè)切組133例，非側(cè)切組59例。對兩組產(chǎn)婦的年齡、孕周、第一產(chǎn)程時間、第二產(chǎn)程時間、是否使用無痛分娩、產(chǎn)婦產(chǎn)后體重指數(shù)(BMI)、新生兒體重、產(chǎn)前的尿失禁情況、產(chǎn)后的尿失禁情況、POP—Q評分、產(chǎn)后盆底肌力(手檢及盆底功能評估儀．PHENIX)、疲勞度、肌電值等進行比較，同時進行性生活質(zhì)量問卷調(diào)查并評分。結(jié)果：1．兩組產(chǎn)婦在年
8、齡、孕周、第一產(chǎn)程時間、第二產(chǎn)程時間、使用無痛分娩情況、產(chǎn)后的BMI、新生兒體重及孕期尿失禁情況比較差異均無統(tǒng)計學意義。2．兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后尿失禁側(cè)切組患病率為15．8％(21／133)，非側(cè)切組8．5％(5／59)，兩組比較差異無統(tǒng)計學意義(尸=0．172)；3．兩組產(chǎn)婦的POP．Q評分，側(cè)切組I度脫垂83．4％(111／t33)、II度脫垂16．6％(22／133)，非側(cè)
