肝炎病毒課件

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1、肝炎病毒　　肝炎病毒是引起病毒性肝炎的病原體，是病毒家族中的常見種類，分布范圍廣危害大。人類肝炎病毒包括五型型。近年來又發(fā)現(xiàn)了一些與人類肝炎有關(guān)的病毒，如己型、庚型。此外像EB病毒也可以侵犯肝組織，但是這些病毒不是以肝細胞為唯一靶細胞，因而不列為肝炎病毒?！　〖仔透窝撞《驹?jīng)出現(xiàn)過多次爆發(fā)流行，上海兩起甲肝大流行:第一次在1983年，發(fā)病2萬多人；第二次是1988年，病例數(shù)高達31萬，死亡47人。　　　據(jù)專家估計，目前，世界上有3億人口受乙肝病毒感染，每年因乙肝造成的各種肝?。òǜ伟┧劳鋈藬?shù)達100萬。我國僅攜帶乙肝病毒的人數(shù)就有近一億二

2、千萬，且多數(shù)處于慢性攜帶狀態(tài)?！　　「窝撞《臼且活愂雀涡圆《荆S著現(xiàn)代生物科學的發(fā)展，人們對其種類、結(jié)構(gòu)、傳播方式以及危害性認識得越清楚越深入，目前，我國已發(fā)現(xiàn)的肝炎病毒共有六種?！　　〖仔透窝撞《荆℉AV）　HAV是一種直徑27nm~32nm的20面立體對稱球型顆粒，無包膜，有蛋白衣殼。HAV屬于微小RNA病毒科嗜肝病毒屬（heparnaviruses），含有單股正鏈RNA，病毒表面有32個亞單位結(jié)構(gòu)(稱殼粒)，每個亞單位具有4個多肽，分別為病毒蛋白VP1、VP2、VP3和VP4，其中VP1主要為病毒核殼蛋白，含有產(chǎn)生中和抗體的抗原決定簇。

3、人類HAV有4個基因型(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅶ型)，靈長類HAV有4個基因型(Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ和Ⅵ型)，Ⅲ型為人類和靈長類所共有。盡管各型HAV之間存在不同程度的基因變異，但HAV只有1個血清型?！　∫爸晷虷AV全基因組核苷酸序列已研究清楚，全長為7478個bp，由三大部分組成：①5′—非編碼區(qū)，位于基因組前段，長為734bp，對識別宿主肝細胞漿核蛋白體，從而影響HAV的自身復制有重要意義。②編碼區(qū)，即開放讀碼框架（ORF），長為6681bp。③3′—非編碼區(qū)，在ORF之后，長為63bp。HAV只有一種抗原。　　　經(jīng)過負染后電鏡下可見病毒有實心和空心顆粒兩

4、種形態(tài)，實心者為完整病毒，具有傳染性；空心者則無傳染性，不產(chǎn)生甲肝抗體?！∫倚透窝撞《?HBV)　　　乙型肝炎病毒(HBV)主要引起如乙型肝炎(hepatitisB，乙肝)等疾病、它以肝臟病變?yōu)橹鞑⒖梢鸲喾N器官損害的傳染性疾病。乙肝在已知各型病毒性肝炎中危害最嚴重。我國是HBV感染高發(fā)區(qū)，在乙肝疫苗大面積應(yīng)用前，慢性乙肝患者約有3000萬例，每年急性乙肝新發(fā)病例約300萬例。雖已通過大面積接種乙肝疫苗預(yù)防HBV感染，但現(xiàn)有乙肝患者及HBsAg攜帶者的防治在今后幾十年內(nèi)仍將是一項艱巨的工作。　人類乙肝病毒屬嗜肝DNA病毒科，是肝DNA病毒屬的

5、成員?！　　‰婄R下可見到三種不同形態(tài)的顆粒：　　直徑約42nm的大圓球狀顆粒，它由雙層衣殼和核心組成?！　≈睆郊s22nm，長度為50nm~500nm的管狀顆粒　　　直徑約22nm的小圓球狀顆?！　　ane顆粒：　　　外衣核：主要包括主蛋白、少量的中蛋白以及大蛋白。共同構(gòu)成了HBV的表面抗原　　內(nèi)衣核：20面體立體對稱，衣核蛋白主要是核心抗原（HBCAg）　核心：DNA和DNA聚合酶?！BV基因組　　　為非閉合的雙股環(huán)狀DNA，由一條長鏈和一條短鏈絞扎而成。長鏈為正鏈，短鏈為負鏈　　長鏈含有4個主要的開放讀碼框架（ORF），分別命名為S、C

6、、P和X基因區(qū)?！　區(qū)由S、前S1和前S2基因組成，S基因編碼HBsAg，其上游的前S1和前S2區(qū)編碼前S蛋白。主蛋白（編碼HBsAg）、中蛋白（前S2和s）以及大蛋白（前S2、前S1和s）　C區(qū)由C區(qū)和前C區(qū)組成，C區(qū)編碼核心抗原(HBcAg)，前C區(qū)編e抗原(HBeAg)?！　區(qū)編碼DNA聚合酶。　　X區(qū)編碼X蛋白(HBxAg)，是一種通用轉(zhuǎn)錄啟動因子。　HBsAg是機體感染HBV后最先出現(xiàn)的血清學指標。一般在血清中出現(xiàn)于感染后1~2個月，在癥狀期及轉(zhuǎn)氨酶異常期達高峰，以后逐漸下降，一般維持1~6周，但約5%~10%的成人、90%以上

7、新生兒可超持續(xù)超過6個月，變成慢性HBsAg攜帶者?！　BsAg除具有共同的“a”抗原決定簇外，還有兩組相互排斥的d、y和w、r抗原決定簇，w亞型又分為w1~w4，構(gòu)成了HBsAg的8個血清亞型和5個混合型，常見的亞型有adw、adr、ayw和ayr。研究HBsAg的亞型有助于追蹤傳染源，了解亞型的地理分布，對疫苗的研制也有重要意義。世界各地HBsAg亞型分布各不相同，我國漢族以adr為主，adw次之；少數(shù)民族以ayw居多；長江以南以adw為主，長江以北以adr多見?！　】?HBs是HBsAg刺激機體產(chǎn)生的一種特異性抗體，一般在感染后4~5

8、個月出現(xiàn)，可持續(xù)數(shù)年甚至終生?？?HBs是乙肝唯一有效的保護性抗體，保護效果與抗體滴度成正比，它的出現(xiàn)標志著感染恢復、病毒清除、傳染性消失和免疫力產(chǎn)生，也是考核乙肝