LEEP刀治療宮頸疾病

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1、宮頸LEEP術LEEP術是利用高頻電波通過電極作用于組織、細胞，使其產(chǎn)生阻抗細胞市水分了震蕩瞬間產(chǎn)生高熱蒸發(fā)，而組織細胞破裂，使組織分開達到止血、切割等目的。對于周圍組織輻射小、手術快捷、出血少、不同形態(tài)的輻射極處理不同病變，其操作簡單、精細，創(chuàng)傷小，操作者也輕松省力，是目前治療宮頸病變的先進方法。同時LEEP術可以提供完整的無碳化的組織標本，以確定病灶是否完整切除，并可確診陰道鏡或傳統(tǒng)電刀較難診斷的微小浸潤癌。一、適應癥1.宮頸重度慢性炎癥。2.宮頸輕度至重度上皮內瘤變。3.部分宮頸息肉及宮頸濕疣。

2、二、禁忌癥宮頸、陰道急性炎癥。三、術前準備1、月經(jīng)干凈后3-7天。2、常規(guī)宮頸刮片。3、查血常規(guī)、凝血象、血型、心電圖、白帶常規(guī)。4、陰道鏡檢查，部分鏡下活檢術以除外癌變。四、操作方法及程序1、術前測量生命體征，排空膀胱，取截石位，暴露宮頸，拭凈宮頸及陰道分泌物，并消毒外陰、陰道、宮頸。2、行陰道鏡檢查或碘試驗，明確病變性質、病變大小和宮頸大小，并根據(jù)患者的年齡和對生育的要求等因素來選擇LEEP刀的大小和形狀。3、中、重度宮頸糜爛者經(jīng)藥物治療無效者，宮頸息肉蒂位置淺者、宮頸濕疣、部分CINI級采用淺宮

3、頸環(huán)形切除術；CINII級、宮頸重度肥大、宮頸息肉蒂位置深考行深宮頸環(huán)形切除術；CINIII級行宮頸錐切術。4、暴露宮頸，宮頸局部麻醉。選擇合適的電切圈，調整電刀輸出功率，錐形切除病變部位及其下方宮頸間質。切除范圍應包括病灶邊緣外0.5~lcm,錐高l~2.5cm,具體范圍根據(jù)病變性質和范圍決定。5、電凝或壓迫止血。6、切除組織定位標記送病理檢查。五、注意事項1、按時鐘方向分部位標記標本。2、如果病理為宮頸浸潤癌須及時采取進一步治療措施。3、術后常規(guī)使用抗牛素治療5-7天，注意陰道流血及排液情況。4、

4、術后禁盆浴與房事2月，避免劇烈活動及重體力勞動，減少對宮頸的刺激，直至宮頸創(chuàng)面完全愈合。5、患者應保持外陰的清潔，勤洗外陰，但不要自行使用陰道栓或進行陰道沖洗；要勤換內褲，必要時使用衛(wèi)生墊等。6、定期（術后2-3月）返院行宮頸細胞涂片檢查及陰道鏡檢查，隨訪宮頸愈合情況，評價病變治療療效。六、并發(fā)癥1.宮頸出血、感染。2.宮頸粘連。3.宮頸機能不全?？傊?，LEEP刀治療宮頸疾病，效果優(yōu)良、恢復快、對宮頸功能干擾小、不影響生育功能、清除病灶徹底、手術出血少、感染少、并發(fā)癥少、痛苦輕、經(jīng)濟有效，能給更多的宮

5、頸疾病患者帶來福音,通過有效治療提高生活質量。