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1、臨床醫(yī)學(xué)CHlNAF0REIGNMEDlCAL膠體金法試劑與EIA試劑檢測梅毒螺旋體抗體的臨床比較分析王晉’王雁白光銳(1．齊齊哈爾疾病預(yù)防控制中心；2．黑龍江省齊齊哈爾市第一醫(yī)院黑龍江齊齊哈爾161005)【摘要】目的探討膠體金法梅毒螺旋體(TP)抗體試刺的靈敏度與特異性。方法用膠體金法與EIA法對188份梅毒患者血清樣本進(jìn)行檢測。結(jié)果TP抗體s／co值在>10．0時，膠體金法與EIA法的陽性符合率只有85．3％。結(jié)論膠體金法檢測TP抗體s／co值高值樣本時存在著一定的漏檢率?！娟P(guān)鍵詞】梅毒螺旋體抗體試劑膠體金比較分析【
2、中圖分類號lR446【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1674-0742(2010)02(b)-0053—01梅毒螺旋體抗體檢測方法有很多種，由于膠體金法具有經(jīng)的差異無統(tǒng)計學(xué)意義。濟(jì)、方法簡便快捷、不需要特殊儀器等優(yōu)點，目前被基層醫(yī)院廣泛(2)C組陽性符合率只有85．2％，有顯著差異，存在一定的漏檢。應(yīng)用，但在實際工作中，我們發(fā)現(xiàn)膠體金法檢測梅毒螺旋體抗體(3)膠體金法試劑檢測C組樣本所出現(xiàn)的假陰性(漏檢)樣品的存在著一定的假陰性。為此，我們利用膠體金法和酶免法(EIA)進(jìn)結(jié)果確認(rèn)。行了臨床比較分析?，F(xiàn)將結(jié)果報道如下。我們對C組
3、樣本中的1O份陰性樣本用小牛血清進(jìn)行一定濃度1材料與方法的稀釋，然后用膠體金法再進(jìn)行檢測，結(jié)果顯示，106．樣本在稀釋1．1樣品到不同濃度時，均出現(xiàn)了陽性結(jié)果，這說明膠體金法檢測高S／CO陽性樣本來自于來醫(yī)院就診的經(jīng)臨床依據(jù)國家CDC性病中心值標(biāo)本時出現(xiàn)的假陰性是由“前帶現(xiàn)象”所致。下發(fā)的“性傳播疾病臨床診療指南”明確診斷為梅毒病人的血清3討論樣本188份。從以上可以看出，膠體金法試劑與EIA試劑相比，在一定的條1．2試劑件下檢出率與特異性方面基本相似，但在特殊的條件下，還是會(1)膠體金法試劑：代號為xM；(2)EIA試
4、劑：代號為GD。出現(xiàn)一定的假陰性(漏檢)。所以如何選擇抗原合適的比例，以保證1．3方法測出樣品中所有TP抗體是膠體金法梅毒螺旋體診斷試劑需改進(jìn)(1)首先用GD試劑對梅毒病人血樣進(jìn)行檢測，檢測在TECAN的方面。Evolyzer全自動酶免分析儀上進(jìn)行，加樣、孵育、冼滌、數(shù)據(jù)處理及需要說明的是188份陽性樣品并未用免疫確證試劑進(jìn)行確認(rèn)，結(jié)果打印均由儀器自動進(jìn)行。(2)膠體金法：將試紙條置于干凈平這主要是因為免疫確證試劑過于昂貴且不易得到，但我們選取的坦的臺面上，用微量加樣器將100微升血清加入XM金標(biāo)測試卡樣品188份梅毒血清
5、陽性樣本是從經(jīng)臨床明確診斷為梅毒的病人所收孔內(nèi)即可。結(jié)果判定，陽性：測試卡在檢測區(qū)和對照區(qū)位置出現(xiàn)兩條集，因此本文“用EIA法檢測樣品TP抗體陽性作為判斷標(biāo)準(zhǔn)”具有紫紅色條帶；陰性：測試卡只在對照區(qū)位置出現(xiàn)一條紫紅色條帶；失一定的合理性。效：對照區(qū)未出現(xiàn)紫紅色條帶，結(jié)果判定時間為(20±2)rain。(3)實驗分組：將188份樣本用EIA試劑檢測后依據(jù)其S／CO值分為A、B、C、3組，然后用膠體金試劑分別對其進(jìn)行檢測，結(jié)果見表1。2結(jié)果(1)從表中可以看出，用膠體金法對A、B、C3組樣本進(jìn)行檢測，A組陽性符合率為96．77
6、％，B組陽性符合率為100％，說明膠體金法檢~IJTP抗體S／CO值在1．0～10．0之間陽性符合率均>96％，相互之間表1膠體金法與EtA法檢測188份血清TP抗體結(jié)果比較【收稿日期12009-12—29CHINAFOREIGNMEDICALTREATMENT中外醫(yī)療53
