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《變應(yīng)性鼻炎患者白細(xì)胞介素-4和白細(xì)胞介素-8的研究.docx》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、變應(yīng)性鼻炎患者白細(xì)胞介素-4和白細(xì)胞介素-8的研究變應(yīng)性鼻炎在臨床變態(tài)反應(yīng)學(xué)科中屬常見(jiàn)病、多發(fā)病。許多研究證實(shí)，細(xì)胞因子在變態(tài)反應(yīng)性疾病的發(fā)生與發(fā)展中起著重要的作用。為探討白細(xì)胞介素-4(IL-4)和白細(xì)胞介素-8(IL-8)在變應(yīng)性鼻炎患者的發(fā)生與發(fā)展中的作用，我們檢測(cè)了IL-4和IL-8在變應(yīng)性鼻炎患者中的水平，以對(duì)細(xì)胞因子在變應(yīng)性鼻炎發(fā)病中的作用機(jī)理進(jìn)行初步的探討，報(bào)道如下。1對(duì)象與方法1.1觀察對(duì)象變應(yīng)性鼻炎組：25例，均符合1991年《中華耳鼻咽喉科雜志》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)。男15例，女10例；年
2、齡(35.2±6.12)歲。鼻炎史1～30年不等，有家族過(guò)敏史者18例，個(gè)人過(guò)敏史者20例，過(guò)敏原吸入組皮試4種以上陽(yáng)性者22例。采血前未用過(guò)全身性糖皮質(zhì)激素治療。正常對(duì)照組：25例，男15例，女10例；年齡(38.6±5.5)歲，家族與個(gè)人均無(wú)過(guò)敏史。1.2檢測(cè)方法1.2.1IL-4檢測(cè)：由軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院提供檢測(cè)試劑盒，采用改良的堿性磷酸酶抗磷酸酶橋聯(lián)酶標(biāo)染色(即APAAP法)，首先分離外周血淋巴細(xì)胞，將細(xì)胞濃度調(diào)整至1×106/ml，涂片固定，用0.1mol/LpH7.2的PBS沖洗3次，滴加2次
3、抗IL-4單抗，加APAAP復(fù)合物后，滴加堿性磷酸酶底物液37℃顯色10～15min，再用蘇木素復(fù)染，計(jì)數(shù)200個(gè)淋巴細(xì)胞(凡經(jīng)染色后胞漿內(nèi)有深淺不一的玫瑰紅染色的細(xì)胞均為分泌IL-4的陽(yáng)性細(xì)胞)。1.2.2IL-8檢測(cè)：由西安第四軍醫(yī)大學(xué)免疫學(xué)教研室提供檢測(cè)試劑盒，采用酶標(biāo)雙抗體夾心法(參看試劑盒說(shuō)明書)。1.3數(shù)據(jù)處理組間比較統(tǒng)計(jì)方法采用t檢檢。2結(jié)果變應(yīng)性鼻炎組外周血淋巴細(xì)胞檢測(cè)IL-4分泌細(xì)胞陽(yáng)性率和血漿IL-8水平均高于正常對(duì)照組(P＜0.05)，詳見(jiàn)附表。附表變應(yīng)性鼻炎組與正常對(duì)照組IL-
4、4和IL-8的比較()組別例數(shù)IL-4(%)IL-8(pg/ml)T細(xì)胞、中變應(yīng)性鼻炎組2510.21±6.16192.67±42.34正常對(duì)照組252.25±0.62169.62±7.273討論IL-4是由活化的T-輔助細(xì)胞(TH2)經(jīng)抗原或絲裂原刺激而產(chǎn)生的一種細(xì)胞因子，其為分子量19.84u的糖蛋白，是一種多反應(yīng)性免疫調(diào)控因子，其生物效應(yīng)主要包括：誘導(dǎo)人B細(xì)胞分化為IgE、IgGl分泌細(xì)胞；誘導(dǎo)殺傷T細(xì)胞和LAK細(xì)胞的殺傷活性，誘導(dǎo)單核-巨噬細(xì)胞表達(dá)MHCⅡ-類抗原；調(diào)節(jié)造血細(xì)胞的增殖及分化。變
5、應(yīng)性疾病的主要特征之一是血清IgE水平的異常增高，對(duì)于IgE的調(diào)控一般認(rèn)為除多種細(xì)胞因子外，IL-4起著重要的作用。IL-8從發(fā)現(xiàn)始就被當(dāng)作一種炎癥遞質(zhì)，它是由單核巨噬細(xì)胞、性粒細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞等產(chǎn)生，是已發(fā)現(xiàn)的趨化因子中最強(qiáng)的一種，它能激活中性粒細(xì)胞趨化、脫顆粒、釋放超氧化物和溶酶體，呼吸爆發(fā)反應(yīng)，并增加粘附分子的表達(dá)，IL-8在炎性細(xì)胞的內(nèi)流中發(fā)揮著重要的作用，同時(shí)在淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞的募集中起作用，并刺激嗜酸細(xì)胞釋放組胺。細(xì)胞因子是變態(tài)反應(yīng)性炎性反應(yīng)過(guò)程中一組非常重要的免疫調(diào)節(jié)性物質(zhì)。目前已知
6、它在諸多炎癥反應(yīng)中有一些重要環(huán)節(jié)，如IgE的合成和釋放、粘附分子的表達(dá)，都起著重要的調(diào)節(jié)作用。本研究結(jié)果表明，變應(yīng)性鼻炎患者外周血淋巴細(xì)胞IL-4和IL-8水平均明顯高于正常對(duì)照組，說(shuō)明IL-4和IL-8參與了變態(tài)反應(yīng)性炎癥的發(fā)生和促進(jìn)了變應(yīng)性鼻炎的發(fā)展。因此，本研究對(duì)臨床上應(yīng)用IL-4和IL-8拮抗劑治療變應(yīng)性鼻炎提供了一定的理論和實(shí)驗(yàn)依據(jù)。(本實(shí)驗(yàn)得到同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科劉光輝主任大力支持與指導(dǎo)，謹(jǐn)此謝意。)1武漢同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院(430022)(收稿1998-03-05)
