脅痛的護(hù)理常規(guī)及健康宣教

脅痛的護(hù)理常規(guī)及健康宣教

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時(shí)間:2018-04-17

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1、脅痛的護(hù)理常規(guī)及健康宣教一、臨證施護(hù):1、腹痛甚時(shí)遵醫(yī)囑針刺或用藥止痛。2、腹痛或有包快時(shí),應(yīng)遵醫(yī)囑外敷中藥膏。3、手術(shù)后鼓勵(lì)早期下床活動(dòng),以促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù),防止腸粘連發(fā)生,必要時(shí)遵醫(yī)囑給予新斯的明注射液穴位注射。二、護(hù)理要點(diǎn):1、一般護(hù)理1)按中醫(yī)外科一般護(hù)理常規(guī)和手術(shù)前后護(hù)理常規(guī)。2)注意休息,濕熱型,熱毒型患者應(yīng)臥床休息。3)術(shù)后取平臥位,待生命體征穩(wěn)定后取半臥位。2、病情觀察1)密切觀察腹痛部位、性質(zhì)、程度、時(shí)間、局部壓痛、腹肌緊張程度、腹部包快等情況。2)觀察患者神志、血壓、體溫、呼吸、黃疸等變化,并做好護(hù)理記錄。3)若見(jiàn)下列情況,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,積極配合搶救:①高熱寒戰(zhàn),腹痛加重

2、,腹肌緊張,黃疸加深。②躁動(dòng)不安或神昏譫語(yǔ),四肢闕冷,血壓下降,脈細(xì)數(shù)無(wú)力或細(xì)數(shù)欲絕,舌紅絳,苔黃膩或黃燥,或有芒刺等。3、給藥護(hù)理1)中藥疏肝利膽湯劑宜溫服,服藥后觀察腹痛,黃疸,發(fā)熱是否減輕或加重,服攻下藥時(shí),注意排便情況,瀉下過(guò)多時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理,并鼓勵(lì)患者多飲水。2)補(bǔ)液、抗炎,觀察藥物的療效和反應(yīng)。3)術(shù)后予耳穴壓豆(交感、神門、大腸、小腸、膽穴)以促進(jìn)腸蠕動(dòng)。4、飲食護(hù)理1)飲食宜清淡,忌生冷,辛辣,酒,海腥,煎炸,油膩及濃烈調(diào)味品。2)發(fā)熱伴惡心嘔吐的患者暫禁食,必要時(shí)行胃腸減壓。3)恢復(fù)期可進(jìn)食高蛋白、新鮮蔬菜及水果,忌食生冷之品。5、情志護(hù)理勸患者戒惱怒,少憂愁,勿過(guò)度思慮,

3、保持情緒穩(wěn)定。6、并發(fā)癥護(hù)理1)出血、膽漏:嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征、腹部體征及引流液情況,若病人出現(xiàn)發(fā)熱、腹脹、腹痛或者引流出膽汁樣液體時(shí)等異常時(shí)立即報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行緊急處理。2)高碳酸血癥:嚴(yán)密觀察切口周圍有無(wú)皮下氣腫等,注意詢問(wèn)病人主訴有無(wú)四肢關(guān)節(jié)的酸痛,注意呼吸頻率、節(jié)律、深淺度變化,有無(wú)氣胸等,有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。7、健康指導(dǎo)1)慎起居,防感冒,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。2)怡養(yǎng)精神,保持樂(lè)觀情緒,減少不良的精神刺激和過(guò)度的情志活動(dòng)。3)、勞動(dòng)中不可用力過(guò)猛,避免碰撞傷及脅肋。4)、飲食有節(jié),忌煙、酒、肥甘之品,保持大便通暢。5)、強(qiáng)健體魄,慎避外邪。

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