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《不同修復(fù)材料套筒冠義齒修復(fù)輕中度牙周病伴牙列缺損病例的臨床療效對(duì)比》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、不同修復(fù)材料套筒冠義齒修復(fù)輕中度牙周病伴牙列缺損病例的臨床療效對(duì)比張秀白北京南區(qū)門腔醫(yī)院團(tuán)結(jié)湖門診部100026【摘要】R的：分析比較不同修復(fù)材料套筒冠義齒修復(fù)輕屮度牙周病伴牙列缺損病例的臨床療效。方法：選取于2011年1月~2013年1月來院治療的輕屮度牙周病伴牙列缺損患者30例作為研究對(duì)象，在根管治療的基礎(chǔ)上，設(shè)計(jì)制作38副閼錐型套筒冠義齒，根據(jù)不同修復(fù)材料的使用，分為A組（20副）和B組（18副），A組使用氧化鋯內(nèi)冠及金沉積外冠固位義齒，B組使用金沉積內(nèi)外冠固位義齒，對(duì)兩組患者的臨床效果進(jìn)行分析比較。結(jié)果：兩組患者治療后的牙周袋深度
2、、骨密度變化優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；本組患者牙齒松動(dòng)度明顯改善，但A組固位穩(wěn)定，B組有5例&覺固位力K降，經(jīng)更換外冠后，固位力恢復(fù)至正常水平。結(jié)論：輕屮度牙周病伴牙列缺損患者采用氧化鋯內(nèi)冠金沉積外冠固位的套筒義齒修復(fù)的臨床效果顯著，固位良好，值得臨床推廣使用?！娟P(guān)鍵詞】牙周?。谎懒腥睋p；套筒冠；金沉積內(nèi)冠；氧化鋯內(nèi)冠闘錐形套筒冠義齒是指以套筒冠為固位體，具有可固定、可摘聯(lián)合義齒的優(yōu)點(diǎn)。與傳統(tǒng)卡環(huán)式固定式義齒相比，穩(wěn)定舒適，可使基牙明顯減低，能快速恢復(fù)咀嚼功能，有利于提高基牙健康的功能，同時(shí)滿足丫患者對(duì)牙齒美觀性
3、的要求,易被患者所接受［1］。由此，我院對(duì)輕屮度牙周病伴牙列缺損使用不同修復(fù)材料套筒冠義齒治療，取得較好的效果，現(xiàn)將具體結(jié)果進(jìn)行如下總結(jié)：1資料和方法1.1一般資料選擇牙周病伴牙列缺損患者30例，所有患者均明確診斷為輕屮度牙周炎，丑其他義齒修復(fù)效果不佳。其屮男17例，女13例，年齡42?75歲，平均(61.4±2.3)歲;基牙總數(shù)159顆，其中I度松動(dòng)牙86顆，II度松動(dòng)牙73顆，經(jīng)根管治療后，病情較為穩(wěn)定，壓槽骨吸收不超過根長2/3。共設(shè)計(jì)制作圓錐形套簡冠義齒38副，上頜義齒13副，下頜義齒25副。根據(jù)不同修復(fù)材料的使用，
4、分為A、B兩組，A組20副，使用氧化鋯內(nèi)冠及金沉積外冠固位義齒，B組18副，使用金沉積內(nèi)外冠固位義齒，義齒材料選擇均由患者自己決定。1.2方法選擇全瓷內(nèi)冠、金沉積內(nèi)外冠、金沉積儀、金屬鑄造機(jī)及聚醚硅橡膠等設(shè)備與材料。治療前，首先拔除前期修復(fù)不良的牙體及保留的根殘冠，常規(guī)行根管及牙周炎治療后，行圓錐型套筒冠義齒修復(fù)治療。根據(jù)患者基牙的松動(dòng)程度確定內(nèi)冠聚合度，嚴(yán)格按照套筒設(shè)計(jì)備牙。內(nèi)外冠制作完成后進(jìn)行試戴，觀察記錄患者的咬合關(guān)系。外冠及支架制作完成后，試戴義齒，調(diào)整牙面，粘固內(nèi)冠［2】。1.3觀察指標(biāo)觀察對(duì)比兩組患者治療前后的牙周袋深度、骨密
5、度變化，統(tǒng)計(jì)記錄兩組患者的牙齒松動(dòng)度，并評(píng)估患者對(duì)牙齒固位滿意程度。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)本組所收集的數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行分析處理，采用t檢驗(yàn)，完成計(jì)量資料的對(duì)比，單位以均值±標(biāo)準(zhǔn)差()來表示，采用卡方檢驗(yàn)，實(shí)現(xiàn)計(jì)數(shù)資料的對(duì)比，當(dāng)計(jì)算得出P<0.05吋，則提示在差異方面具冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組治療前后牙周袋深度、骨密度變化比較兩組患者治療前后的牙周袋深度、骨密度變化比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見表1。表1兩組治療前后牙周袋深度、骨密度變化比較()組別牙周袋深度/mm骨密度治療前治療
6、后治療前治療后B組3.65±0.631.73±0.4591.24±12.35114.38±17.35A組3.58±0.581.41±0.23#92.52±11.37121.37±15.49#1.17983.82801.17981.25460.59440.00000.59450.4655注釋:與治療前比較，P<0.05；#與治療前比較,#P<0.05o2.2患者治療前后牙齒松動(dòng)度比較患者治療后牙齒無松動(dòng)、I度松動(dòng)、II
7、度松動(dòng)、III度松動(dòng)分別為122顆、21顆、16顆、0顆，與治療前相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o2.3患者滿意度主觀評(píng)價(jià)將兩種不同修復(fù)材料套簡冠義齒從固位穩(wěn)定、語咅功能、咀嚼功能及舒適性等方面進(jìn)行評(píng)估，通過隨訪，發(fā)現(xiàn)A組患者對(duì)牙齒固位力滿意度程度較高，固位穩(wěn)定，B組有5例自覺固位力下降，經(jīng)更換外冠后，固位力恢復(fù)至正常水平。3討論牙周病是臨床上常見病，且大多患者伴有牙列缺損，因牙周組織被破壞，冠根比率發(fā)生改變，使得牙冠不斷增高，牙齒松動(dòng)程度不斷增大。以往臨床上多采用卡環(huán)式固定式義齒治療該病，但穩(wěn)定較差，影響患者的咀嚼功能，具冇
8、一定的局限性。有研究發(fā)現(xiàn)，使用套筒冠義齒修復(fù)輕中度牙周病伴牙列缺損，可快速恢復(fù)患者的咀嚼功能，有利于牙周組織恢復(fù)，固位穩(wěn)定。由此，本研究采用圓錐形套簡冠修復(fù)輕中度牙周病伴牙列缺損，其是較為理想
