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《不同修復(fù)材料套筒冠義齒修復(fù)輕中度牙周病伴牙列缺損病例的臨床療效對比謝中華》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、不同修復(fù)材料套筒冠義齒修復(fù)輕中度牙周病伴牙列缺損病例的臨床療效對比謝中華1.邵東縣仙槎橋醫(yī)院湖南邵東422800；2.邵東縣城關(guān)醫(yī)院湖南邵東422800【摘要】FI的：觀察分析不同修復(fù)材料套筒冠義齒修復(fù)輕屮度牙周病伴牙列缺損病例的臨床效果。方法：選取我院2011年3月~2013年3月收治的100例輕屮度牙周病伴牙列缺損患者，經(jīng)完善根管治療、牙周基礎(chǔ)治療后，制作出130副I員I錐型套筒冠義齒，其屮68副采用鈷鉻合金內(nèi)外固定（甲組），37副采用金沉積內(nèi)外冠固位（乙組），25副采用氧化鋯內(nèi)冠及金沉積外冠固位（丙組）。結(jié)
2、果：三組患者修復(fù)后牙周袋深度與修復(fù)前比較明顯下降，隨著修復(fù)時間的延長,棊牙松動度逐漸降低（P<0.05）；隨訪期間，85例患者滿意，15例基本滿意，滿意率高達100.00%。結(jié)論：不同修復(fù)材料套筒冠義齒對輕屮度牙周病伴牙列缺損患者均具有不錯的治療效果，其屮氧化鋯內(nèi)冠及金沉積外冠固位套筒冠義齒持久固位力明顯優(yōu)于鈷鉻合金內(nèi)外固定和金沉積內(nèi)外冠固位，值得臨床推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】牙周??；牙列缺損；套筒冠義齒；氧化鋯；金沉積內(nèi)冠隨著醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展，修復(fù)材料不斷改進，圓錐型套筒冠義齒具有義齒固定、義齒活動、穩(wěn)定舒適等
3、優(yōu)勢，在臨床得到了廣泛應(yīng)用，有利于恢復(fù)咀嚼功能，保持門腔衛(wèi)生和牙齒清潔，最人程度保留牙周病的基牙，取得滿意的治療效果。本文收集丫100例輕屮度牙周病伴牙列缺損患者資料，分析不同修復(fù)材料套筒冠義齒的修復(fù)效果，情況如丁。1資料、方法1.1資料來源選取2011年3月~2013年3月我院口腔科收治的100例輕屮度牙周病伴牙列缺損患者，男性63例，女性37例；年齡42?76歲，平均年齡（60.34±2.01）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)[1]:經(jīng)X線攝片檢查，確診為輕屮度牙周病伴牙列缺損，松動度I?II度，均有固定義齒或卡環(huán)
4、式可摘局部義齒修復(fù)史；經(jīng)根管和牙周治療，病情穩(wěn)定，牙槽骨吸收≤根長2/3;自愿簽署同意書。共設(shè)計制作130例副圓錐型套筒冠義齒，根據(jù)患者經(jīng)濟條件選擇修復(fù)材料，其中甲組68副采用鈷鉻合金內(nèi)外固定，乙組37副采用金沉積內(nèi)外冠固位，丙組25副采用氧化鋯內(nèi)冠及金沉積外冠固位。1.2方法1.2.1設(shè)備、材料。由德國Bego公司生產(chǎn)的金沉積內(nèi)外冠、鈷鉻合金內(nèi)外冠及支架、金屬鑄造機、激光電焊機，CAD/CAM全瓷內(nèi)冠（德國Lava）,金沉積儀（德國AGC-MICR）,聚醚硅橡膠（美國3M），烤塑飾面和人工牙（列支敦士登）
5、。1.2.2治療方法。（1）治療前準(zhǔn)備。檢查口腔，對全領(lǐng)曲面斷層片、牙片進行拍照，拆除不良修復(fù)體，將無法保留的殘根殘冠拔出。全冇基牙進行根管治療，余留牙進行牙周治療，牙周炎完全控制后，進行圓錐型套筒冠義齒修復(fù)。（2）套簡冠義齒修復(fù)。通過測定基牙松動度，掌握內(nèi)冠聚合度，支持型和固位型基牙內(nèi)冠聚合度分別為8°及6°,本文所選病例松動度為I?II度，固位型內(nèi)冠的聚合度≤6°[2-3]。在備牙過程中，基牙高4mm，肩臺為1mm的斜面或直角肩臺，確保基牙相互平行，奮共同就位道。前牙及前磨牙需通
6、過纖維樁增加強度。雙線排齦后，聚醚硅橡膠印模，灌超硬石膏模型。在金沉積儀中制作金沉積冠，采用蠟型包埋鑄造鈷鉻合金冠，Lava全瓷冠為CAD/CAM制作。內(nèi)外冠試戴,再次用聚醚硅橡膠取模，灌注石膏模型，制作義齒支架和外冠焊接。采用烤塑材料制作人工牙和外冠飾面，義齒試戴，7d后觀察粘固內(nèi)冠情況。套簡冠修復(fù)吋，可戴用臨吋性可摘局部義齒，修復(fù)牙列缺損。1.3評價指標(biāo)觀察6個月?3年，綜合評定三組患者牙周袋深度、牙齒松動度、牙槽骨影像學(xué)變化及對義齒主觀滿意度。1.4統(tǒng)計與分析將收集的數(shù)據(jù)在專業(yè)的統(tǒng)計學(xué)軟件（SPSS19.0
7、）中進行處理和分析，通過Cx±s）形式描述研究中出現(xiàn)的計量資料，采用n（%）形式表示研究中出現(xiàn)的計數(shù)資料，分別運用方差及卡方檢驗，若P<0.05,則表明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1牙周袋深度隨訪均獲隨訪資料，全部患者義齒使用良好，較好地恢復(fù)咀嚼功能，獲得患者滿意及認可。共680顆基牙，其中甲組363顆，乙組175顆，丙組142顆。修復(fù)后，三組患者牙周袋深度較修復(fù)前明顯減少（P<0.05）,如表1。2.3X線片檢查及滿意度評價經(jīng)X線檢查，基牙牙周膜無增寬情況，與修復(fù)前比較，牙槽骨無進一
8、步吸收，骨密度冇所增高。乙組和丙組患者套筒冠義齒見牙槽骨增高，牙周顯著好轉(zhuǎn)。甲組12例和乙組3例患者2年后自覺固位力降低，外冠重新制作，恢復(fù)固位力。丙組全部患者感覺固位力良好。在100例患者中，85例滿意，15例基本滿意，未出現(xiàn)不滿意情況，滿意率100.00%。3討論牙周病為U腔常見病之一，累及牙齦組織及牙周組織，患牙形成牙周袋，牙齒動度增加，隨著病情的進展，導(dǎo)致病理性牙
