尿液檢驗(yàn)分析前影響質(zhì)量相關(guān)因素與應(yīng)對(duì)措施

《尿液檢驗(yàn)分析前影響質(zhì)量相關(guān)因素與應(yīng)對(duì)措施》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。

1、尿液檢驗(yàn)分析前影響質(zhì)量相關(guān)因素與應(yīng)對(duì)措施(四川省資陽(yáng)市精神病醫(yī)院四川資陽(yáng)641300)【摘要】目的：分析尿液檢驗(yàn)前影響治療的相關(guān)因素，并且探討應(yīng)對(duì)措施。方法：選擇2015年6月?2015年12月我院進(jìn)行尿液檢驗(yàn)樣木共計(jì)2486例，其中男性患者1435例，觀察所有尿液樣木檢驗(yàn)的成功率與失敗率，對(duì)有缺陷的樣木情況進(jìn)行分析，觀察其發(fā)生的原因，以便制定相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。結(jié)果：2486例送檢樣木中成功檢測(cè)樣木2355例，成功率為94.73%。失敗樣木131例，失敗率為5.27%o其中15例采集時(shí)間不當(dāng)，占11.45%；43例標(biāo)木被污染，占32.82%；27例標(biāo)記不清楚，占20.61%;14例容器不

2、合格，占10.69%;17例送檢延時(shí)，占12.98%;15例樣木量不足，占11.45%。結(jié)論：不按照操作規(guī)程采集尿液是影響尿液檢驗(yàn)質(zhì)量的主要因素，針對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題制定相應(yīng)的制度，可以保證尿液檢驗(yàn)的成功率和準(zhǔn)確度?！娟P(guān)鍵詞】尿液檢驗(yàn)分析前；質(zhì)量；因素；應(yīng)對(duì)措施【中圖分類號(hào)】R446.12【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2016)25-0388-02尿液檢驗(yàn)室臨床常見(jiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查，其檢查患者無(wú)痛苦，快速出結(jié)果以及診斷價(jià)值高等特點(diǎn)被醫(yī)患所廣泛接受［1］。但是尿液檢驗(yàn)分析結(jié)果受到多種因素的影響，因此提升尿液檢驗(yàn)分析前的質(zhì)量控制己經(jīng)成為檢驗(yàn)科室重點(diǎn)問(wèn)題之一。為了提高尿液檢驗(yàn)分析質(zhì)量

3、。我院對(duì)其影響因素進(jìn)行了分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。1.資料與方法1.1患者選擇選擇2015年6月?2015年12月我院進(jìn)行尿液檢驗(yàn)樣木共計(jì)2486例，其中男性患者1435例，女性患者1051例，年齡3?86歲，平均年齡(43.52±28.91)歲。平均采集量(10.53±2.29)ml。1.2方法觀察2486例尿液樣本檢驗(yàn)的成功率與失敗率，對(duì)奮缺陷的樣本情況進(jìn)行分析，觀察其發(fā)生的原因，以便制定相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。1.3數(shù)據(jù)處理用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件處理研究中所有相關(guān)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示，并采用t檢驗(yàn)

4、，計(jì)數(shù)資料采用(n，％)表示，采用卡方檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2486例送檢樣本中成功檢測(cè)樣本2355例，成功率為94.73%。失敗樣本131例，失敗率為5.27%。其中15例采集吋間不當(dāng)，占11.45%;43例標(biāo)本被污染，占32.82%;27例標(biāo)記不清楚，占20.61%;14例容器不合格，占10.69%；17例送檢延吋，占12.98%;15例樣本量不足，占11.45%。2.討論尿液檢驗(yàn)是臨床常用的實(shí)驗(yàn)室檢查，對(duì)泌尿系統(tǒng)疾病、急性胰腺炎、糖尿病等許多疾病的臨床診斷、療效判定、以及預(yù)后分析以及用藥的安全性檢測(cè)都具冇非常重要的意義［2】。提供真實(shí)確切的檢驗(yàn)結(jié)果

5、是艽發(fā)揮臨床作用的基礎(chǔ)，而尿液檢驗(yàn)分析前這一階段是導(dǎo)致質(zhì)量缺陷的重要吋機(jī)［3】。為了解決這一問(wèn)題，我院對(duì)2486例尿檢樣本進(jìn)行了分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)131例樣本因?yàn)楦鞣N原因?qū)е聶z測(cè)失敗。其中標(biāo)本被污染所占比例最高，為32.82%。導(dǎo)致污染原因多種，包括盛裝樣本的容器被污染、或者密封性差，送檢過(guò)程中被污染，或者在采集過(guò)程中被兒童糞便、女性白帶或者男性精液等所污染。其次出現(xiàn)問(wèn)題為標(biāo)記不清楚，占20.61%,檢驗(yàn)申請(qǐng)單未同樣本共同送至實(shí)驗(yàn)室，導(dǎo)致檢驗(yàn)項(xiàng)0、對(duì)象出現(xiàn)誤差。再次出現(xiàn)問(wèn)題是送檢延吋占12.98%,采集時(shí)間不當(dāng)，占11.45%;樣本量不足，占11.45%;容器不合格，占10.69%;常規(guī)尿

6、液需要在取樣后2h進(jìn)行檢測(cè)，超過(guò)這個(gè)吋間樣本中細(xì)菌滋生，細(xì)胞管型分裂溶解，從而影響檢測(cè)的準(zhǔn)確度。樣本采集吋間不當(dāng)、或者樣本量不足、容器不合格都是導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確的重要因素。根據(jù)本次研究結(jié)果，本院制定了相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施以加強(qiáng)質(zhì)量控制，保障尿液檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。（1）制定嚴(yán)格的尿液送檢流程，從樣本采集至進(jìn)行檢驗(yàn)每個(gè)步驟都有詳細(xì)要求，采集樣本的容器確保無(wú)污染，開(kāi)u較大以便于尿液采集，密封性好以便于樣本的運(yùn)送。采集時(shí)間以早晨8?9時(shí)為最佳,采集時(shí)取中段尿液，避免被患者的糞便、白帶、精液等污染。對(duì)于女性盡量不要在月經(jīng)期間采集尿液，采集量12?20ml為佳。樣本采集后在盡量短的吋間內(nèi)標(biāo)記明確，與檢

7、驗(yàn)申請(qǐng)單一同送入實(shí)驗(yàn)室。嚴(yán)格控制送檢時(shí)間，采集樣本后2h內(nèi)進(jìn)行檢測(cè)，冷藏標(biāo)本在6h內(nèi)完成檢測(cè)。（2）對(duì)相關(guān)護(hù)理人員和檢驗(yàn)人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)水平，使其明確尿液檢測(cè)的重要性，以及避免樣本被污染的方法。將尿液送檢流程徹底貫徹落實(shí)，從而減少不合格樣本，提高樣本檢測(cè)的準(zhǔn)確性。（3）對(duì)盛放尿液的容器嚴(yán)格消毒，從源頭上避免對(duì)樣本的污染。（4）影響分析前質(zhì)量的因素還包括患者服用藥物的情況、飲食情況，因此在采集尿液前一天座囑咐患者清淡飲食，不要食用能影響尿