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《picc專業(yè)護理小組的建立與臨床實踐》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、PICC專業(yè)護理小組的建立與臨床實踐【摘要】目的：探討建立pice專業(yè)護理小組的臨床價值和意義。方法：組建pice護理小組，明確小組工作職責，制定和完善pice置管和維護操作規(guī)程；建立pice門診；定期開展小組活動；進行全院Pice相關知識培訓；開展學術交流活動；進行疑難護理病例討論；全院會診；院外會診；開展護理科研等。結果：規(guī)范了pice專業(yè)護理行為，提高了護理質量，體現(xiàn)了專科護士的職業(yè)價值。結論：pice專業(yè)護理小組的建立，有效提高了pice護理質量，有力推動了醫(yī)院?？谱o理的發(fā)展。【關鍵詞】pice；?？谱o士；護理小組【中圖分類號】
2、r472【文獻標識碼】b【文章編號】1008-6455(2011)10-0269-01經(jīng)外周中心靜脈導管(peripherallyinsertedcentralcatheterspice)可長期靜脈輸液或輸入刺激性化療藥物、高滲透性及黏稠藥物等，具有維護簡單、留置時間長、可由護士操作等特點，已被廣泛應用于臨床。pice是一種有創(chuàng)操作，帶管時間長，治療期和間歇期均需定期進行規(guī)范維護［1］。操作和維護不當可出現(xiàn)置管失敗、局部感染、血栓形成、導管堵塞、脫管等并發(fā)癥，導致非計劃性拔管［2］,引發(fā)醫(yī)療糾紛。2009年7月，我院建立了pice專業(yè)護
3、理小組，規(guī)范了pice置管和維護操作，有效減少了pice并發(fā)癥的發(fā)生，有力推動了醫(yī)院?？谱o理的發(fā)展。lpicc小組的建立及T作職責pice小組由護理部直接管理。小組成員共7名，病區(qū)護士長3名，護士4名。職稱；主任護師1名，副主任護師1名，主管護師5名,分別來自乳腺科、腫瘤科、血液內科、婦科，本科以上學歷，均參加中華護理學會舉辦的picc培訓班并取得picc專科置管及維護認證資質，具有較強的溝通交流能力和教學能力。護理部副主任任顧問，負責相關協(xié)調工作，腫瘤科護士長任組長，負責組織、協(xié)調、會診、聯(lián)絡等工作。picc護理小組主要負責制定和完善
4、picc置管和維護操作規(guī)程；開設Picc門診；進行全院picc相關知識培訓；開展學術交流活動；組織疑難護理病例討論；院內外會診；開展護理科研等，實現(xiàn)picc專業(yè)護理質量的持續(xù)改進。2picc護理小組的工作內容2.1制定和完善picc置管和維護操作規(guī)程：作為?？谱o理的要求,護理的質量標準和操作規(guī)范是衡量專業(yè)水準的關鍵［3］。為此，picc小組制定和完善了相關操作流程和規(guī)范，包括picc置管和維護操作流程、picc置管操作評分標準、picc維護質量標準、picc置管知情同意書、picc維護登記本、picc健康教育手冊、picc培訓計劃等。2
5、.2開設picc門診：在門診大樓三樓開設picc?？崎T診，每周一、三、五下午安排2名小組成員進行在院和出院帶管患者的picc日常維護、picc并發(fā)癥的處理、帶管患者的自我維護指導、健康咨詢、對患者各種信息的錄入、統(tǒng)計和保管等；每周二、四下午對預約的患者進行picc置管。2?3定期開展小組活動：picc小組每月組織學習和討論2次。內容包括：國際靜脈輸液領域最新進展、國內外文獻報告、個案分析；前一階段工作及經(jīng)驗的總結分析、護理工作中存在的問題及其原因和改進措施；疑難病例討論；科研開題等。2.4全院picc培訓：每年進行全院picc相關知識培
6、訓1次，內容包括picc技術與臨床應用及相關法律、置管相關部位的解剖、picc適應癥、禁忌癥、picc導管選擇、picc導管維護、picc并發(fā)癥的預防和處理、導管相關性血流感染預防和控制、患者的健康教育、質量控制等，理論培訓后觀看picc置管和維護錄像，使護士從理性認識上升到感性認識。2.5開展學術交流活動：追求自我價值是每個人的天性，通過給專科護士提供教育和培訓的譏會，以滿足其自我發(fā)展、自我實現(xiàn)的需要［4］。多次組織picc小組成員參加中華護理學會、省級護理學會舉辦的picc專題培訓班，到省級醫(yī)院參觀交流學習；我院2009年、2010
7、年連續(xù)2年舉辦省級繼續(xù)教育項目《腫瘤護理新進展一一picc》專題培訓班，全市及周邊縣市醫(yī)院、衛(wèi)生院共156名護理人員參會,有效促進了基層醫(yī)院picc的護理水平。2.6院內外會診：①全院會診。組長或副組長接到會診通知單或會診電話，對需行picc置管的24h到被邀請的科室進行會診；出現(xiàn)picc并發(fā)癥如機械性靜脈炎、靜脈血栓、嚴重過敏性皮炎等、出現(xiàn)與picc相關的糾紛苗頭等時lOmin到達科室，進行?？浦笇?。如遇到不能解決的問題需立即上報護理部，必要吋組織全院醫(yī)護技專家共同會診，并做好會診記錄。②對外院邀請會診的，告知醫(yī)務處和護理部備案后外出
8、會診，回院后向護理部匯報。2.7開展護理科研。picc小組通過查閱文獻、參加學會等，學習借鑒國內外先進的研究成果，在臨床開展picc的循證護理，針對臨床工作中存在的問題開展護理科研，相繼完成了《彩超及b-f
