牽后臂娩后肩法在巨大兒肩難產(chǎn)的臨床應(yīng)用.doc

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1、牽后臂娩后肩法在巨大兒肩難產(chǎn)的臨床應(yīng)用【摘要】目的：探討在體重>4500克的巨大兒肩難產(chǎn)的助產(chǎn)中選擇何種助娩方法更有益于新生兒預(yù)后。方法：將49例巨大兒肩難產(chǎn)隨機(jī)分為常規(guī)方法助產(chǎn)組及牽后臂娩后肩法助產(chǎn)組，對2組間產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后母嬰損傷和新生兒窒息率進(jìn)行比較分析。結(jié)果：常規(guī)方法助產(chǎn)組21例肩難產(chǎn)中，新生兒損傷5例(臂從神經(jīng)損傷1例，鎖骨骨折4例，輕度窒息3例)；與常規(guī)方法助產(chǎn)組相比，牽后臂娩后肩法28例肩難產(chǎn)中，輕度窒息5例(p>0.05),無新生兒損傷(p〈0.01)。結(jié)論：牽后臂娩后肩法通過縮短雙肩徑娩出胎兒，效果良好，可顯著減少巨大兒肩難產(chǎn)并發(fā)癥。【關(guān)鍵詞】牽后臂娩后肩法；巨大兒

2、；肩難產(chǎn)【中圖分類號】R714【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1004-7484(2012)14-0392-01