優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在急診患兒護理中應(yīng)用效果

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優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在急診患兒護理中應(yīng)用效果【摘要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在急診患兒護理中的應(yīng)用效果。方法：2012年1?5月選擇51例急診患兒作為對照組，實施普通護理服務(wù)，2012年5?6月為問題改進階段，總結(jié)普通護理中存在的問題，并制定優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的措施。2012年6?10月選擇51例急診患兒作為實驗組，實施優(yōu)質(zhì)護理，分別對兩組患兒的滿意度情況進行了調(diào)查，并對兩個階段所發(fā)生的醫(yī)療糾紛進行了統(tǒng)計。結(jié)果：在急診患兒護理中引入優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，能夠明顯提高護理工作的質(zhì)量和效率，醫(yī)療糾紛率明顯降低，提高了廣大患兒及家長的滿意度?！娟P(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理急診患兒效果1資料和方法1.1一般資料本次兒科護理醫(yī)學(xué)實驗所研究的對象為我科2012年1月至2012年10月期間，來我科的急診患兒，共計102例，以其原始病歷資料作為本次醫(yī)學(xué)活動的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)來源。采用回顧分析法對患兒的病癥情況、護理方式以及滿意度、糾紛率情況進行對比研究。醫(yī)護人員按照患兒的性別、年齡以及病癥程度的不同，隨機將患兒分為普通護理對照組和優(yōu)質(zhì)護理實驗組。普通護理組：51例患兒，男性患兒26例，占50.98%；女性患兒25例，占49.12%;年齡范圍4月至12 周歲之間，平均年齡為5.3±1.22周歲；身體重量范圍在7千克至43千克之間，平均24.2±3.23千克。優(yōu)質(zhì)護理組：51例患兒，男性患兒24例，占47.06%;女性患兒27例，占52.94%;年齡范圍3月至11周歲之間，平均年齡為4.9±1.34周歲；身體重量范圍在6千克至42千克之間，平均23.1±2.14千克。以上患兒均為急診辦理了住院手續(xù)。1.2病癥觀察醫(yī)護人員通過對102例急診患兒進行了臨床病癥觀察，其中重癥肺炎31例，占30%；哮喘急性發(fā)作4例、占3%;高熱驚厥17例、占15%;急性喉炎半喉梗阻15例、占14%;誤服藥物6例5%;急性腹瀉半中重度脫水29例占28%;醫(yī)護人員根據(jù)患兒的性別，年齡以及病情程度不同，隨機分為兩個實驗小組，分別為普通護理組和優(yōu)質(zhì)護理組，同時將整體護理實驗分為三個階段，分別為：普通護理階段、問題改進階段以及優(yōu)質(zhì)護理階段，實驗時間跨度為2012年1?10月，具體實驗過程如下：1.3.1普通護理階段時間為2012年1?5月為對照組的51例急診患兒實施普通護理。1.3.2問題改進階段時間為2012年5?6月，護理人員對普通護理階段中發(fā) 現(xiàn)的問題進行總結(jié)，并制定出兒科優(yōu)質(zhì)護理措施。1.3.2.1存在的問題1）兒科護士力量缺乏，勞動量及壓力大2）護理容易急救意識較弱3）對各種疾病的急救程序部不熟4）護理人員整體業(yè)務(wù)水平有限，有待提高；5）患兒家長要求較為嚴(yán)格，引發(fā)糾紛；6）主動護理服務(wù)意識薄弱，患者滿意度較低。1.3.2.2制定優(yōu)質(zhì)護理措施1）增加兒科護理人員，按照國家醫(yī)療衛(wèi)生部門的護理人員編制要求，對兒科護理崗位進行擴編，增加兒科護理人員的數(shù)量。同時引進有效的護理人員，提高兒科護理人員的素質(zhì)和質(zhì)量。2）優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)具體措施（1）采取彈性排班，推行APN排班模式，落實護理責(zé)任。APN排班減少了交接班次數(shù)，降低了交接班環(huán)節(jié)中的安全隱患，確保了各個時間段不會出現(xiàn)空缺，A班和P班均有1-2名三星級責(zé)任護士對護理工作中的高難度護理及急危重的護理質(zhì)量把關(guān)，保證了護理安全，使來我科的急診患兒得 到及時有效的治療與搶救。（2）為急診患兒開放綠色通道，實行先搶救、先檢查、后交費的原則，爭取搶救的最佳時機，用最短的時間、最快的速度使患者得到救治。(3)把“以患兒為中心，為急診患兒提供優(yōu)先服務(wù)”作為全科工作人員的服務(wù)宗旨［1］。急診患兒發(fā)病急，病情重，病情變化快，家長期望孩子得到及時有效的搶救與治療，但同時也需要情感上的關(guān)懷和體貼。因此，醫(yī)護人員應(yīng)樹立主動服務(wù)意識，切實為患兒及家長考慮，提供人性化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，使患兒及家長產(chǎn)生親切感和信任感。(4)加強溝通。創(chuàng)建人性化護理環(huán)境，在走廊和病房內(nèi)張貼患兒感興趣的圖片或漫畫等，放置患兒喜歡的玩具，此外護士具有與患兒溝通的特殊技巧。溝通中，注意自身的語言、行為舉止，同情和理解患兒及家長，避免給患兒及家長帶來不良刺激，在語言上更不能表現(xiàn)出不耐煩或說出厭惡、怕臟、怕麻煩、指責(zé)等話語［2］。(5)加強急救知識技能培訓(xùn)。對醫(yī)護人員定期進行急救技術(shù)的培訓(xùn)與考核，制定科學(xué)的考核辦法，做到責(zé)任到人，獎罰分明。以提高醫(yī)護人員的整體應(yīng)急能力。(6)保障兒科病房的環(huán)境衛(wèi)生，預(yù)防交叉感染，護理人員每日對患兒病房進行消毒、定時開窗通風(fēng)，保持病室整潔，對患兒病床用品做到每日更新。 1.3.3優(yōu)質(zhì)護理階段時間為2012年6?10月，對實驗組51例急診患兒提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。分別對兩組患兒的滿意度情況進行了調(diào)查，并對兩個階段所發(fā)生的醫(yī)療糾紛進行了統(tǒng)計。1.4統(tǒng)計學(xué)原理采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件，計數(shù)資料采用四格表x2檢驗，P