優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診患兒護(hù)理中應(yīng)用效果

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優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診患兒護(hù)理中應(yīng)用效果【摘要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診患兒護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：2012年1?5月選擇51例急診患兒作為對(duì)照組，實(shí)施普通護(hù)理服務(wù)，2012年5?6月為問題改進(jìn)階段，總結(jié)普通護(hù)理中存在的問題，并制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的措施。2012年6?10月選擇51例急診患兒作為實(shí)驗(yàn)組，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，分別對(duì)兩組患兒的滿意度情況進(jìn)行了調(diào)查，并對(duì)兩個(gè)階段所發(fā)生的醫(yī)療糾紛進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)。結(jié)果：在急診患兒護(hù)理中引入優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能夠明顯提高護(hù)理工作的質(zhì)量和效率，醫(yī)療糾紛率明顯降低，提高了廣大患兒及家長(zhǎng)的滿意度?！娟P(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理急診患兒效果1資料和方法1.1一般資料本次兒科護(hù)理醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)所研究的對(duì)象為我科2012年1月至2012年10月期間，來(lái)我科的急診患兒，共計(jì)102例，以其原始病歷資料作為本次醫(yī)學(xué)活動(dòng)的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)來(lái)源。采用回顧分析法對(duì)患兒的病癥情況、護(hù)理方式以及滿意度、糾紛率情況進(jìn)行對(duì)比研究。醫(yī)護(hù)人員按照患兒的性別、年齡以及病癥程度的不同，隨機(jī)將患兒分為普通護(hù)理對(duì)照組和優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)驗(yàn)組。普通護(hù)理組：51例患兒，男性患兒26例，占50.98%；女性患兒25例，占49.12%;年齡范圍4月至12 周歲之間，平均年齡為5.3±1.22周歲；身體重量范圍在7千克至43千克之間，平均24.2±3.23千克。優(yōu)質(zhì)護(hù)理組：51例患兒，男性患兒24例，占47.06%;女性患兒27例，占52.94%;年齡范圍3月至11周歲之間，平均年齡為4.9±1.34周歲；身體重量范圍在6千克至42千克之間，平均23.1±2.14千克。以上患兒均為急診辦理了住院手續(xù)。1.2病癥觀察醫(yī)護(hù)人員通過(guò)對(duì)102例急診患兒進(jìn)行了臨床病癥觀察，其中重癥肺炎31例，占30%；哮喘急性發(fā)作4例、占3%;高熱驚厥17例、占15%;急性喉炎半喉梗阻15例、占14%;誤服藥物6例5%;急性腹瀉半中重度脫水29例占28%;醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患兒的性別，年齡以及病情程度不同，隨機(jī)分為兩個(gè)實(shí)驗(yàn)小組，分別為普通護(hù)理組和優(yōu)質(zhì)護(hù)理組，同時(shí)將整體護(hù)理實(shí)驗(yàn)分為三個(gè)階段，分別為：普通護(hù)理階段、問題改進(jìn)階段以及優(yōu)質(zhì)護(hù)理階段，實(shí)驗(yàn)時(shí)間跨度為2012年1?10月，具體實(shí)驗(yàn)過(guò)程如下：1.3.1普通護(hù)理階段時(shí)間為2012年1?5月為對(duì)照組的51例急診患兒實(shí)施普通護(hù)理。1.3.2問題改進(jìn)階段時(shí)間為2012年5?6月，護(hù)理人員對(duì)普通護(hù)理階段中發(fā) 現(xiàn)的問題進(jìn)行總結(jié)，并制定出兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施。1.3.2.1存在的問題1）兒科護(hù)士力量缺乏，勞動(dòng)量及壓力大2）護(hù)理容易急救意識(shí)較弱3）對(duì)各種疾病的急救程序部不熟4）護(hù)理人員整體業(yè)務(wù)水平有限，有待提高；5）患兒家長(zhǎng)要求較為嚴(yán)格，引發(fā)糾紛；6）主動(dòng)護(hù)理服務(wù)意識(shí)薄弱，患者滿意度較低。1.3.2.2制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施1）增加兒科護(hù)理人員，按照國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生部門的護(hù)理人員編制要求，對(duì)兒科護(hù)理崗位進(jìn)行擴(kuò)編，增加兒科護(hù)理人員的數(shù)量。同時(shí)引進(jìn)有效的護(hù)理人員，提高兒科護(hù)理人員的素質(zhì)和質(zhì)量。2）優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)具體措施（1）采取彈性排班，推行APN排班模式，落實(shí)護(hù)理責(zé)任。APN排班減少了交接班次數(shù)，降低了交接班環(huán)節(jié)中的安全隱患，確保了各個(gè)時(shí)間段不會(huì)出現(xiàn)空缺，A班和P班均有1-2名三星級(jí)責(zé)任護(hù)士對(duì)護(hù)理工作中的高難度護(hù)理及急危重的護(hù)理質(zhì)量把關(guān)，保證了護(hù)理安全，使來(lái)我科的急診患兒得 到及時(shí)有效的治療與搶救。（2）為急診患兒開放綠色通道，實(shí)行先搶救、先檢查、后交費(fèi)的原則，爭(zhēng)取搶救的最佳時(shí)機(jī)，用最短的時(shí)間、最快的速度使患者得到救治。(3)把“以患兒為中心，為急診患兒提供優(yōu)先服務(wù)”作為全科工作人員的服務(wù)宗旨［1］。急診患兒發(fā)病急，病情重，病情變化快，家長(zhǎng)期望孩子得到及時(shí)有效的搶救與治療，但同時(shí)也需要情感上的關(guān)懷和體貼。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)樹立主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，切實(shí)為患兒及家長(zhǎng)考慮，提供人性化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，使患兒及家長(zhǎng)產(chǎn)生親切感和信任感。(4)加強(qiáng)溝通。創(chuàng)建人性化護(hù)理環(huán)境，在走廊和病房?jī)?nèi)張貼患兒感興趣的圖片或漫畫等，放置患兒喜歡的玩具，此外護(hù)士具有與患兒溝通的特殊技巧。溝通中，注意自身的語(yǔ)言、行為舉止，同情和理解患兒及家長(zhǎng)，避免給患兒及家長(zhǎng)帶來(lái)不良刺激，在語(yǔ)言上更不能表現(xiàn)出不耐煩或說(shuō)出厭惡、怕臟、怕麻煩、指責(zé)等話語(yǔ)［2］。(5)加強(qiáng)急救知識(shí)技能培訓(xùn)。對(duì)醫(yī)護(hù)人員定期進(jìn)行急救技術(shù)的培訓(xùn)與考核，制定科學(xué)的考核辦法，做到責(zé)任到人，獎(jiǎng)罰分明。以提高醫(yī)護(hù)人員的整體應(yīng)急能力。(6)保障兒科病房的環(huán)境衛(wèi)生，預(yù)防交叉感染，護(hù)理人員每日對(duì)患兒病房進(jìn)行消毒、定時(shí)開窗通風(fēng)，保持病室整潔，對(duì)患兒病床用品做到每日更新。 1.3.3優(yōu)質(zhì)護(hù)理階段時(shí)間為2012年6?10月，對(duì)實(shí)驗(yàn)組51例急診患兒提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。分別對(duì)兩組患兒的滿意度情況進(jìn)行了調(diào)查，并對(duì)兩個(gè)階段所發(fā)生的醫(yī)療糾紛進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)原理采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料采用四格表x2檢驗(yàn)，P