套筒冠義齒修復(fù)牙列缺損伴牙周病的臨床研究

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1、套筒冠義齒修復(fù)牙列缺損伴牙周病的臨床研究［摘要］目的探討套筒冠義齒修復(fù)牙列缺損伴牙周病的臨床效果。方法收集2010年7月?2011年7月于木院接受治療的牙列缺損伴牙周病患者40例，均給予套筒冠義齒修復(fù)，比較修復(fù)前及修復(fù)后患者牙齒松動度、牙齦指數(shù)（GI）、探診深度（PD）、臨床附著水平（CAL）等變化。結(jié)果患者在修復(fù)后第3個月、6個月、12個月牙齒松動度得到明顯改善，0度、I度、II度松動與修復(fù)前比較具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）0患者在修復(fù)后第3個月、6個月、12個月GI、PD、CAL明顯改善，與修復(fù)前比較具有統(tǒng)計學(xué)意義（P〈0?05）。通過X線檢查顯示，修復(fù)后所有患者基牙

2、牙槽骨骨密度明顯增加，骨邊緣影像清晰，修復(fù)體止常無破壞。結(jié)論套筒冠義齒修復(fù)牙列缺損伴牙周病的臨床效果肯定，可有效固定牙齒，改善患牙的松動狀況，利于牙周組織的正常生長。［關(guān)鍵詞］套筒冠義齒修復(fù)；牙列缺損；牙周病［中圖分類號］R783.3［文獻標識碼］B［文章編號］2095-0616（2013）09-199-02牙列缺損伴牙周病變是牙科常見疾病，會對患者的咀嚼功能造成一定的影響，其至?xí)叭斫】担?］。才列缺損伴才周病的治療方法除對缺損牙進行修復(fù)Z外，還必須采取方法修復(fù)余留牙牙槽骨再生功能以及牙周軟組織再附著功能，盡量延長患者牙齒使用壽命［2］。套筒冠義齒修復(fù)術(shù)是臨床常用治療

3、牙列缺損伴牙周病的方法，不但能達到修復(fù)效果，而且可促進牙周組織的生長恢復(fù)。本院近年來探討套筒冠義齒修復(fù)牙列缺損伴牙周病的臨床效果，取得了良好效果，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料收集2010年7月?2011年7月于本院口腔科接受治療的牙列缺損伴牙周病患者40例，其中男25例，女15例；年齡35?76歲，平均年齡(53.8±4.5)歲；基牙總數(shù)量為275顆。所有患者經(jīng)牙周探診以及X線等檢查確診為牙列缺損伴牙周病[2-3]o1.2方法修復(fù)治療前常規(guī)對患者牙齒進行清潔，包括基牙齦上潔治、齦下刮治、清除牙石、菌斑以及袋內(nèi)給藥與根管治療，將根尖周圍破壞嚴重、松動III度的牙齒進

4、行拔除。等到患者牙周炎病情相對較穩(wěn)定時給予套筒冠修復(fù)。1.3評價標準通過X線檢查患者才槽骨以及牙周膜情況，比較修復(fù)前及修復(fù)后(第3、6、12個月)患者牙齒情況，包括牙松動度、GI、PD、CAL等。具體如下。1.4統(tǒng)計學(xué)處理2結(jié)果2.1患者修復(fù)前后才齒松動度變化2.2患者修復(fù)前后GI、PD、CAL變化2?3患者牙槽骨以及牙周膜變化通過X線檢查顯示，修復(fù)示所有患者基牙牙槽骨的骨高度無明顯增加,但骨密度明顯增加，患者牙槽骨邊緣影像清晰，X線顯示骨硬板已形成，修復(fù)體正常無破壞。3討論才列缺損伴分周病屬于口腔修復(fù)疾病，目前臨床治療修復(fù)方法主要包括活動義齒、固定修復(fù)體以及固定-活動聯(lián)合

5、修復(fù)體［7］。但患者使用活動義齒后影響其美觀，口存在較強的異物感，導(dǎo)致食物存積，必須定時進行清理，如不及時處理會導(dǎo)致余留牙齒的牙齦萎縮、菌斑以及牙石，可嚴重威脅口腔余留牙，極易加速牙周病變導(dǎo)致基牙松動造成功能喪失。固定義齒治療對于患者基才及才周的耍求比較高，如果出現(xiàn)基才發(fā)炎，會導(dǎo)致口腔疾病處理困難［8］。因此保持牙齒穩(wěn)固并促進牙周組織功能恢復(fù)是口腔學(xué)研究的關(guān)鍵。本次研究顯示，患者在修復(fù)后第3個月、6個月、12個月牙齒松動度得到明顯改善，0度、I度、II度松動與修復(fù)前比較具冇統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o患者在修復(fù)后第3個月、6個月、12個月GI、PD、CAL明顯改善，與修復(fù)前

6、比較具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o通過X線檢查顯示，修復(fù)后所有患者基牙牙槽骨骨密度明顯增加，骨邊緣影像清晰，修復(fù)體止常無破壞。這表明套筒冠義齒修復(fù)牙列缺損伴牙周病的臨床效果良好，有利于清除牙周創(chuàng)傷以及提高咀嚼的效率，改善牙周病患牙的功能，利于牙周病的及時恢復(fù)。綜上所述，套筒冠義齒修復(fù)牙列缺損伴牙周病的臨床效果肯定，可有效固定牙齒，改善患牙的松動狀況，利于牙周組織的止常生長。［參考文獻］[1]劉偉，周志強，文愛杰，等?牙周病牙列缺損圓錐形套筒冠義齒修復(fù)療效觀察[J]?北京口腔醫(yī)學(xué)，2012,20(6)：343-344.[2]楊永紅.圓錐型套筒冠義齒對牙列缺損修復(fù)效果的臨床觀

7、察[J]?吉林醫(yī)學(xué),2012,33(36)：7846-7847.[3]陳進雄?套筒冠義齒修復(fù)牙周病伴牙列缺損中的臨床體會[J]?中國傷殘醫(yī)學(xué)，2012,20(12)：118.張霞玲.2種不同修復(fù)體用于牙周病伴牙列缺損的遠期療效觀察[J]?現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2012,21(30)：3371-3372.[5]陳霞云，唐倩，徐雄均，等?緩沖型套筒冠義齒用丁?中重度牙周病老年患者的臨床觀察[J]?中華老年口腔醫(yī)學(xué)雜志，2012,10(2)：77-80.[6]解建立，孫淑貞，葛文章.套筒冠義齒修復(fù)牙列缺損伴牙周病的臨床研究