資源描述：
《五官科病證精品醫(yī)學ppt課件》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在教育資源-天天文庫。
1、《針灸學》第七章第五節(jié)五官科病證目赤腫痛目赤腫痛是以目赤而痛、羞明多淚為主癥的一種急性常見眼科病證。本病俗稱“紅眼”、“火眼”。中醫(yī)文獻中，根據(jù)其發(fā)病原因，癥狀的急性和流行性，有稱“風熱眼”、“暴風客熱”、“天行赤眼”。【病因病機】【辨證】【治療】基本治療：治法：清瀉風熱，消腫定痛。以手陽明、足厥陰、足少陽經穴為主。主穴：合谷太沖風池睛明太陽配穴及操作：其他治療：【經驗介紹】【附注】【小結】麥粒腫本病是指胞瞼生小癤腫，形似麥粒，易于潰膿的眼病。臨床以眼瞼緣硬結、充血水腫、壓痛為主要特征，因其形似麥
2、粒故名。中醫(yī)文獻中將本病的輕癥稱為“針眼”，重癥稱為“眼丹”。【病因病機】【辨證】【治療】基本治療：治法：疏風清熱，解毒散結。以局部穴及足少陽經穴為主。主穴：太陽魚腰風池配穴：其他治療：【經驗介紹】1．賀舜歧用放血療法治療麥粒腫，方法：取患眼同側耳尖穴，患眼對側肝俞穴，用三棱針刺入2毫米，放血6～7滴。每天一次。結果：1次治愈147例，占79％；放血兩次治愈33例，占18％；其余5例，放血3次以上治愈，占3％。2．劉玲玲用針挑法治療麥粒腫42例。治療部位：背部第l～12胸椎至腋后線范圍內尋找反應點
3、，多為粉紅色或暗紅色充血性疹點。治療方法：皮膚常規(guī)消毒后，用三棱針挑破疹點放血2～3滴，1次未愈可隔二日再挑治1次。結果：治療二次后總有效率為100％?！靖阶ⅰ?．療效評價麥粒腫初期，針灸可使其消腫散結，已成膿者亦有止痛和促進早期排膿的效果，但療效不如初期，建議轉眼科處理。2．預防與護理患處切忌擠壓，以免炎癥向眶內甚至顱內擴散，引起蜂窩組織炎，甚至海綿竇栓塞及敗血癥等。注意眼部衛(wèi)生，屈光不正者，應合理糾正?！拘〗Y】麥粒腫乃是一種常見的瞼腺病之一，證屬實熱者為多。針灸以疏風清熱，解毒散結為原則，處方
4、以近部足太陽、陽明經穴為主，配合對癥取穴，針灸多用瀉法。耳聾、耳鳴耳鳴是指聽覺器官并未受到外界聲響刺激，而自覺耳內鳴響，可由聽覺器官本身和神經傳導徑路的病損以及全身其他系統(tǒng)疾病引起。耳聾是指不同程度的聽覺減退，甚至消失。耳聾往往由耳鳴發(fā)展而來。兩者在病因病機及針灸治療方面大致相同，故合并論述?！静∫虿C】【辨證分型】【治療】基本治療(1)實證治法：清肝瀉火，疏通耳竅。以足少陽、手少陽經穴為主。主穴：翳風聽會俠溪中渚配穴：肝膽火盛者，加太沖、丘墟；外感風邪者，加外關、合谷。操作：毫針瀉法。(2)虛證
5、治法：益腎養(yǎng)竅。以足少陰、手太陽經穴為主。主穴：太溪照海聽宮配穴：腎氣不足者，加腎俞、氣海；肝腎虧虛者，加腎俞、肝俞。操作：毫針補法。腎氣虛可用小艾炷灸患處。其他治療：【經驗介紹】【附注】【小結】牙痛1．病名含義：牙齒疼痛簡稱牙痛，有些文獻中亦稱“齒痛”，是口腔疾病中常見的一個癥狀，每因遇冷、熱、酸、甜刺激發(fā)作或加劇。牙體本身或牙齒周圍的病變均可引起本癥。如齲齒、牙痛、牙宣、牙齩（yao）癰、骨槽風等都有不同程度的牙痛。2．與現(xiàn)代醫(yī)學相應的病癥：現(xiàn)代醫(yī)學的齲齒、牙髓炎、根尖炎、牙周炎和牙本質過敏等
6、均見有本癥?！静∫虿C】1．病因由外感風熱和內傷而致胃火、虛火上炎，總因火熱為患。2．齒為骨余，為腎所主；手陽明入下齒中；足陽明入上齒中。病位在齒，臟腑經脈涉及腎、胃、大腸。3．病理性質有虛、實之分，實證由風熱、胃火引起；虛證由腎虛火旺所致?！颈孀C分型】【治療】基本治療：治法：祛風瀉火，通絡止痛。以手足陽明經穴為主。主穴：合谷頰車下關配穴及操作：其他治療耳針法：選上頜、下頜、神門、上屏尖、牙痛點。【經驗介紹】1．傅蘊英用針刺治療慢性牙周炎。方法：單側或雙側前3齒炎癥，主穴取唇側齦阿是穴，配單側或雙
7、側四白穴。單側或雙側后4齒炎癥，主穴取唇頰側齦阿是穴，配單側四白、下關。雙側全齒炎癥，主穴取唇頰側齦阿是穴，配雙頰車及手陽明大腸經穴。予洗必泰漱口劑漱口3次后，阿是穴用三棱針放血，血量多效果顯著，配穴斜刺進針0．5寸，得氣后提插捻轉5次，留針5min，每日2次，6次為1療程，治療2療程。結果；痊愈35例，占28．9％；顯效67例占57％，進步12例，占9．9％，無效5例，占4．2％。（傅蘊英．針刺治療慢性牙周炎121例。中國針灸1993；13（2）：9）2．陳國衛(wèi)等用針刺牙痛62例。取穴：主穴為督
8、脈身柱至筋縮間的阿是穴，最疼痛者為主穴。配穴，上5～8牙痛取下關，下5～8牙痛取頰車，上1～4牙痛取顴髎，下l～4牙痛取大迎。方法：先針主穴，捻轉進針，直達椎骨，用瀉法捻轉至得氣后出針，不留針，配穴針刺用瀉法，得氣不留針。每穴行針時間均在8秒之內完成，每日1次或隔日1次。結果：62例全部治愈，其中1次治愈18例，2次治愈37例，3次治愈7例。（陳國衛(wèi)，等．針刺牙痛62例。中國針灸1996；16（8）：54）【附注】1．療效評價：針刺對急性牙病發(fā)作，療效較好，往往可立即奏效。針刺時宜
