探討腹腔鏡治療泌尿外科疾病的護理

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1、探討腹腔鏡治療泌尿外科疾病的護理張美玲湖北省荊州市中心醫(yī)院湖北荊州434020【摘要】目的:探討泌尿外科疾病在采用腹腔鏡治療時的有效護理措施。方法：抽取木院2014年8月-2015年11月泌尿外科的118例患者作為研究對象，所有患者均接受了腹腔鏡手術治療。依據(jù)數(shù)字表法隨機抽取59例行圍手術期的系統(tǒng)性護理方案，另59例則行常規(guī)護理措施。分別觀察兩組患者的手術效果以及并發(fā)癥的發(fā)生情況。結果：觀察組患者的平均手術時間(45.3±3.4)min以及住院時間(3.1±1.0)d明顯低于對照組的(62.9±4.8)min、(6.5±1.7)d,且差

2、異顯著，具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；觀察組共發(fā)生6例(10.2%),對照組發(fā)生14例(23.7%)，觀察組明顯優(yōu)于對照組，且具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)o結論：對泌尿外科行腹腔鏡治療的患者分別于術前、術中及術后采取一系列護理措施可有效縮短疾病的治療時間及康復時間，降低了并發(fā)癥的發(fā)生率，臨床意義顯著。【關鍵字】腹腔鏡；泌尿外科；護理在醫(yī)療技術的不斷進步之下，腹腔鏡技術也對臨床診斷及治療做出了較大的貢獻。泌尿外科手術一般有前列腺癌根治術、膀胱全切術、腎上腺腫瘤切除術等，應用腹腔鏡手術不僅只有更小的創(chuàng)口，還可減少患者的不良病癥發(fā)生率,可在更短的時間內恢復健康［1］。木次研究則通過對118例泌

3、尿外科行腹腔鏡手術治療的患者進行對照研究，具體如下。1.資料與方法1.1一般資料抽取木院2014年8月-2015年11月泌尿外科的118例患者作為研究對象，所有患者均接受了腹腔鏡手術治療。依據(jù)數(shù)字表法隨機分為兩組，每組59例。觀察組中男35例，女24例，年齡38-65歲,平均48.3±4.2歲；對照組中男36例，女23例，年齡37-66歲，平均48.7±4.5歲。對兩組患者的臨床基礎數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理，組間均衡可比（P〉0.05）。1.2方法對照組患者均依據(jù)患者的手術治療措施給予針對性的常規(guī)護理，其中包含用藥護理、飲食護理以及日?；A護理。觀察組患者則在圍手術期予

4、以系統(tǒng)性的護理措施：①術前：做好各項手術準備，對患者進行常規(guī)檢查，囑咐患者各項手術前禁食禁水的要求。并針對患者的心理狀況開展相應的心理護理措施，由手術室專門的護理人員進行術前訪視，鼓勵患者，講解基本的手術操作步驟，解答患者的疑問，降低患者對手術的恐懼、焦慮心理。②術中：配合醫(yī)師完成手術，密切監(jiān)護患者的各項指標，并觀察患者的面色、表情、膚色等體征變化，陪同患者，調整舒適的體位，及時并有序的遞交手術器械，配合醫(yī)師達到更低的手術吋間。③術后：術后需要進行引流管的護理以及并發(fā)癥的預防控制［2】。引流管上做好標記，觀察是否存在堵塞、扭曲或受壓等，記錄引流液的形狀及量，若存在異?，F(xiàn)象，需及時通知醫(yī)師。為

5、避免患者術后發(fā)生各類不良病癥，需對艽進行相應的指導，適當運動，控制飲食。1.3觀察指標①觀察兩組患者的平均手術吋間以及住院吋間。②比較兩組患者術后出現(xiàn)納差、惡心嘔吐、肺部感染、尿道感染等并發(fā)癥的發(fā)生情況。1.4統(tǒng)計學處理此次試驗采取對照試驗，最終數(shù)據(jù)均需進行統(tǒng)計學處理，將其輸入SPSS19.0軟件，并依據(jù)不同類型的數(shù)據(jù)采用不同的表述方式，其中以（）對計量資料進行表示，行T檢驗；以（％）對計數(shù)資料進行表示，行卡方檢驗。組間比較得出P值，統(tǒng)計學意義的標準即為P<0.05o1.結果2.1比較兩組患者的手術效果經(jīng)不同的護理措施后，觀察組患者的平均手術吋間以及住院吋間明顯低于對照組，且差異顯著，具有統(tǒng)

6、計學意義（P<0.05）。詳見表1。2.2比較兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生情況兩組均出現(xiàn)了一定的不良病癥，艽中觀察組共發(fā)生6例(10.2%)，對照組發(fā)生14例(23.7%),觀察組明顯優(yōu)于對照組，且具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳見表2。表2比較兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生情況［n(%)］注：與對照組相比，X2=3.853,P<0.05o1.討論腹腔鏡治療是臨床外科治療中的常用方案，其切口小、出血量少以及恢復速度快的優(yōu)勢使其能夠更好的應用于各外科的疾病治療，尤其在泌尿外科的手術治療中，腹腔鏡技術規(guī)避了以往手術器械的弊端，降低了對患者臟器的損害，可盡可能的控制患者術后并發(fā)癥的發(fā)生［3】。然而該治療措施需要臨

7、床醫(yī)師掌握更加熟練以及專業(yè)的操作技術，也要求護理人員對醫(yī)療技術的改革創(chuàng)新更好的適應。在改善治療措施的同時，也需不斷加強對患者圍手術期的護理水平。本次實驗對泌尿外科行腹腔鏡治療的患者提出了術前、術中、術后的系統(tǒng)性護理方案，并對118例患者進行了對比研究，觀察組患者的平均手術吋間(45.3&plUsmn;3.4)min以及住院時間(3.1±1.0)d明顯低于X寸照組的(62.9±4.8