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《尿液檢驗分析前質量的影響因素及其應對措施研究》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、尿液檢驗分析前質量的影響因素及其應對措施研究胡麗琴(丙平縣人民醫(yī)院檢驗科河南駐馬店463900)【摘要】目的:探討尿液檢驗分析前質量的影響因素及其應對措施。方法:抽檢2014年1月至2014年12刃期間我院化驗室尿液樣木10000例,回顧分析尿液檢驗分析前質量影響因素,并針對此類因素制定相應的臨床措施。結果:10000例尿液樣木中,分析前質量受到影響樣木共660例,所占比例為6.6%。其主要質量影響因素括樣木污染、采集時間不當與標木標記不清等。我院根據上述因素制定了使用的應對措施。結論:了解尿液檢驗分析前質量的影響因素
2、,制定合理有效的應對措施,可降低影響因素對標木檢驗結果的干擾,提高尿液樣木檢驗的準確性?!娟P鍵詞】尿液檢驗;影響因素;應對措施【中圖分類號】R446【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8231(2015)06-0024-03尿液檢驗是臨床上的常用檢驗手段之一,尿液檢驗中通過對尿液含量、成分、顏色變化等進行診斷觀察,可了解人體各功能變化[1]。因此,準確的尿液檢驗只有重要臨床意義。但在實際檢驗過程中,尿液標木可受到多種因素影響,使得檢驗標木不準確,造成人力、物理與財力的浪費[2]。為了改善這一情況,降低影響因素對尿液樣
3、木檢驗結果造成的影響,筆者特進行木次調查中,回顧分析2014年1月至2014年12月期間我院尿液樣木標木10000例,分析影響尿液檢驗分析前質量的影響,并制定有效的應對措施,以排除后期影響因素對檢驗結果造成的影響,保障尿液標木檢驗的準確性。具體調查措施如下:1.資料與方法1.1臨床資料抽檢2014年1月至2014年12只期間我院化驗室尿液樣木10000例,其中男性標木5665例、女性標木4335例。受檢者年齡為18?75歲,平均(48.8±2.6)歲。1.2方法根據尿液標本驗收標準,對接受的尿液樣本進行評
4、估。統計出存在質量缺陷的標本,并對此類標本進行統計分析,了解影響結果的基本原因。1.3尿液標本驗收標準(1)容器不合格:容器容量不超過50ml,容器上存在污染物,且呈不透明色。尿液標本材質可能與容器之間發(fā)生反應。(2)標本污染:樣本中混入雜質,如紙屑、煙灰等。或混入糞便、經血、精液、白帶等。(3)采集吋間不當:在檢驗前患者服用對尿液檢驗結果有影響的藥物,或在檢驗前進行激烈運動并引用大量的液體。(4)標識不清:冇標本無申請單、無標本冇申請單、標本上標簽脫落或標本上標簽不清。(5)標本量不足:標本量不足12ml。(6)送檢
5、延吋:常溫情況下標本收集至送檢吋間超過2h;冷藏情況下標本收集至送檢時間超過6h。(7)其它:未按無菌操作進行標本采集或檢驗;標本受到強烈陽光照射;需加防腐劑內未加防腐劑。1.4統計學處理所得數據以SPSS17.0統計學軟件進行分析處理,計數資料以百分比形式表示,組間比較采用χ2檢驗;計量資料以(均數&plUSmn;標準差)形式表示,組間比較采用t檢驗。P<0.05吋差異顯著。2結果由調查結果可知,10000例尿液樣本中,存在質量缺陷樣本共660例,所占比例為6.6%。根據樣本質量缺陷原因進行劃分,其中標本污染
6、228例,所占比例為2.28%;容器不合格樣本101例,所占比例為1.01%;標本采集不當131例,所么比例為1.31%;標示不清99例,所占比例為0.99%;樣本量不足71例,所占比例為0.71%;送檢延吋標本24例,所占比例為0.24%;其他原因造成標本質量缺陷6例,所占比例為0.06%。其中以樣本污染、樣本采集不當、標示不清、容器不合格為主要原因。3.討論隨著醫(yī)學技術的不斷發(fā)展,臨床上對于各項實驗室研究的質量要求均不斷的提升,以保障各項實驗室研宄的意義。同吋為利于實驗室管理,提升管理質量,在2013年國際標準化組
7、織即對實驗室檢驗管理分為分析前、中、后三個階段。其中分析前包括醫(yī)師開具至分析檢驗程度終止這一部分,并分為申請檢驗、患者準備、樣品采集與樣品運輸等內容。若分析前操作存在不當,則將對整個檢驗結果造成不良影響[3】。因此,提高分析前各項操作流程準確性對維持實驗室質量保證體系正常、提高檢驗準確性具冇重要意義。尿液檢驗是臨床上重要的檢驗手段之一,通過尿液檢驗,往往可反映患者生殖器官的基本情況以及反映患者的蘇他生理功能[4】??梢?,準確的尿液檢驗結果對疾病診斷意義重大。在本次調查中,筆者分析了尿液檢驗分析前的質量影響因素,并由調查
8、結果可知,影響尿液樣本分析前質量的主要影響因素包括樣本污染、樣本采集不當、標示不清及容器不合格等。為了消除相應干擾因素的因血管,筆者將本次調查結果及0前的尿液檢驗質量管理狀況相結合,制定出下述砬對措施,以提高尿液標本檢驗的準確性,消除不良因素對尿液標本的質量影響,如下所示:(1)樣本采集前指導:樣品采集前了解女性患者是否處于經期,